笑うと歯茎が目立って気になる…。
口元が気になって、思いっきり笑えない！
もしかすると、その悩みの原因は「ガミースマイル」のせいかもしれません。
実は、ガミースマイルの原因は一つではなく、
- 歯が短い
- 上顎の骨が発達しすぎている
- 上唇を持ち上げる筋肉が強い
など、様々な要因が複雑に絡み合っていることが多く、原因によって治療法も異なります。
そこで本記事では、ガミースマイルの専門的な知識や臨床経験がある、北戸田COCO歯科の院長田口が、患者様が知っておくと役立つ以下の情報を紹介していきます！
- ガミースマイルの5つの原因
- 原因別の治療法
- 治療を受ける際の3つの注意点
- 北戸田COCO歯科のガミースマイル治療の強み
- ガミースマイル治療に関するよくある質問3選
原因にあわせた適切な治療を行うことで、あなたの笑顔はもっと輝きます。
この記事を読んで、ぜひ治療への一歩を踏み出してみてくださいね！
【執筆・監修者】田口 耕平
日本接着歯学会
日本口腔インプラント学会
日本補綴歯科学会・専門医
国際口腔インプラント学会・認定医
日本糖尿病協会登録歯科医
北戸田COCO歯科 院長
【経歴はこちら】
目次
1：ガミースマイルとは？
ガミースマイルは、笑った時に歯茎が3mm以上見える状態を指します。
日本人の約10人に1人がガミースマイルに悩んでいるというデータもあり、決して珍しいものではありません。
1-1：ガミースマイルの悪影響
ガミースマイルに悩む方々は、見た目の問題だけでなく、心理的なコンプレックスを抱えることが多いです。
具体的な影響としては、以下のようなものがあります。
- 笑うことへの抵抗感
→笑ったときに歯茎が見えることを気にするあまり、思いっきり笑うことができない。 - 口元を隠す癖
→笑う際に、手で口元を隠すことが習慣化してしまう。 - 自己評価の低下
→見た目に対する不安から、自己評価が低くなることがある。
また、ガミースマイルを放置することで、歯ぐきが露出して乾燥しやすくなり、お口の中の細菌が繁殖しやすい環境になってしまいます。
そのため、
- 虫歯や歯周病のリスクが高まる
- 口臭の原因になる
など、口腔内の健康状態も悪化してしまう可能性が高いです。
では次に、「ガミースマイルの原因」について詳しく解説していきます。
2：ガミースマイルの5つの原因
ガミースマイルの原因には、複合的な要因が絡み合っています。
特に、以下5つが原因となって、ガミースマイルになっているケースが多いです。
- 歯が短いまたは歯の生える位置が低い
- 上顎の骨の過剰発達
- 上唇を持ち上げる筋肉が強い
- 歯茎の過剰発達
- 歯並び（過蓋咬合や上顎前突）
どういうことか、一つひとつ詳しく解説していきますね！
2-1：歯が短いまたは歯の生える位置が低い
ガミースマイルの原因1つ目は、「歯が短いまたは歯の生える位置が低い」です。
▼歯が短いガミースマイルとは？
歯が短いと、相対的に歯茎の面積が大きくなり、笑ったときに歯茎が目立ちやすくなります。
これは、歯の長さが短いために、歯茎がより多く露出することが原因です。
歯の長さは、
- 遺伝的要因（矮小歯：わいしょうし）
- 歯ぎしりや食いしばりによる歯のすり減り
- 加齢による自然な摩耗
- 病気（う蝕、侵食、歯の奇形）
- 外傷（破折歯、咬耗）
などによって、短くなるケースが多いです。
▼歯の生える位置が低いガミースマイルとは？
歯の生える位置が低いと、歯茎と歯の境目が通常よりも下がり、歯茎が目立ちやすくなります。
歯の生える位置は、
- 顎の成長と歯の大きさの不一致で、永久歯が適切に生えない
- 乳歯の影響で、永久歯が適切な位置に生えない
- 遺伝的要因（歯並びや顎の形状）
- 生活習慣（食生活や口呼吸など）
などによって、低くなるケースが多いです。
2-2：上顎の骨の過剰発達
ガミースマイルの原因2つ目は、「上顎の骨の過剰発達」です。
上顎の骨が通常よりも大きく成長すると、歯茎が前に突き出たようになります。
この状態だと、笑ったときに上唇が歯茎を覆いきれず、歯茎が露出してガミースマイルになってしまうのです。
上顎の骨が過剰に発達する原因としては、
- 遺伝的要因
- 歯ぎしりや食いしばり
- 口呼吸や指しゃぶりなどの悪習慣
などが関係しているケースが多くなります。
2-3：上唇を持ち上げる筋肉が強い
ガミースマイルの原因3つ目は、「上唇を持ち上げる筋肉が強い」です。
上唇を持ち上げる筋肉（上唇挙筋）が発達しすぎていると、骨格や歯に問題がなくても、笑ったときに上唇が過剰に引き上げられます。
その結果、歯茎がより大きく露出してしまい、ガミースマイルとなるのです。
上唇挙筋が発達する原因としては、
- 遺伝的要因
- 指しゃぶりや舌で前歯を押す悪習慣
などが関係しているケースが多くなっています。
2-4：歯茎の過剰発達
ガミースマイルの原因4つ目は、「歯茎の過剰発達」です。
歯茎が通常よりも厚く、歯に覆いかぶさるように成長していると、歯茎の面積が大きくなり、
- 歯が短く見えたり
- 歯の生える位置が低く見えたり
することがあります。
その結果、笑ったときに歯茎が目立ちやすくなり、ガミースマイルとなるのです。
歯茎が過剰に発達する原因としては、
- 遺伝的要因
- 歯周病
- 特定の薬剤による影響
などが考えられます。
2-5：歯並び（過蓋咬合や上顎前突）
ガミースマイルの原因5つ目は、「歯並び（過蓋咬合や上顎前突）」です。
歯並びが悪いと、笑った時に歯茎がより多く露出することがあります。
特に、
- 過蓋咬合
→上の歯が下の歯に大きく被さっている状態。別名ディープバイトと呼ばれています。 - 上顎前突
→上の歯が下の歯よりも大きく前に出ている状態。一般的には出っ歯と言われるケースが多いです。
の歯並びの場合、ガミースマイルになるケースが多いです。
歯並びが悪くなる原因としては、
- 遺伝的要因
- 指しゃぶりや口呼吸などの悪習慣
- 顎の成長不足
などが考えられます。
では次に、原因別のガミースマイルの治療法を紹介していきます。
3：【原因別】ガミースマイルの治療法5選
先述したとおり、ガミースマイルの原因は複合的な要因が絡み合っています。
そのため、すべての原因を把握したうえで、適切な治療を行わないと場合によっては、
- 状態が悪化したり
- 望んだ治療結果を得られなかったり
- 再治療になったり
する可能性があります。
ご自身に合った治療法を見つけるためにも、まずは歯医者で相談をして、適切な診断を受けるようにしましょう。
ここでは、以下5つの原因別に、適切な治療法を順番に紹介していきます。
- 歯の長さや位置
→歯列矯正、セラミック治療など - 上顎の骨の発達
→外科手術（骨切り術など） - 上唇の筋肉
→ボトックス注射、上唇粘膜切除術など - 歯茎の過剰な発達
→歯肉切除など - 歯並び（過蓋咬合や上顎前突）
→歯列矯正
3-1：歯の長さや位置：歯列矯正、セラミック治療など
「歯が短い・歯の生える位置が低い」が原因のガミースマイルには、以下3つの治療法が考えられます。
1.歯列矯正
歯並びや噛み合わせを整えることで、歯を正しい位置に戻し、ガミースマイルを改善できます。
- 歯を削る必要がない
- 永久的な効果が期待できる
- 噛み合わせも同時に改善できる
- 治療期間が長い（数ヶ月～数年）
- 費用が高い（一般的に約60万円～150万円）
- 治療中の見た目が気になる場合がある
2.セラミック治療
歯の表面をセラミック素材で覆ったり被せたりすることで、歯の長さや形を調整できます。
- 短期間で治療できる（一般的に数回～数週間程度）
- 歯の色や形を自由に調整できる
- 健康な歯を削る必要がある
- 費用が高い（一般的に、1本あたり約10万円～20万円）
- セラミックが割れる可能性がある
3.歯冠長延長術（クラウンレングスニング）
歯が短く、歯茎に埋まっている場合に、歯冠長延長術によって歯の長さや歯茎の形態を整えることで、ガミースマイルを改善できます。
- 歯を削る量が少ない
- 他の治療法に比べて費用が安い（一般的に約5万円～10万円）
- 外科的な処置が必要
- 治療期間が長くなる（一般的に数ヶ月程度）
それぞれ一長一短があるため、詳しくは担当医と相談して治療方針を決めるのがおすすめです。
ただし、歯医者によっては、上記のすべての治療法に対応していないケースがあります。
また、場合によっては、複数の治療法を組み合わせることで、より効果的にガミースマイルを改善できる場合も…。
ですので、ガミースマイル治療を受ける歯医者を選ぶ際には、専門性をもった各診療科と連携して治療を行える総合歯科診療の歯医者を選ぶのがおすすめです！
3-2：上顎の骨の発達：外科手術（骨切り術など）
上顎の骨が過剰に発達していることが原因のガミースマイルには、外科手術（骨切り術など）が有効です。
骨切り術
顎の骨を切り、顎全体を理想的な位置に動かすことで、ガミースマイルを改善します。
- 3次元的に骨を移動できるため、顔立ちの特徴を大きく変えるられる
- 永久的な効果が見込める
- 外科的な処置が必要
- 入院や全身麻酔が必要になる
- 費用が高い（一般的に約100万円～300万円）
- ダウンタイムがある（腫れや痛みなどが引くまで数週間～数ヶ月かかる）
当院では、
- 全身麻酔や入院が必要になる
- 患者さまの身体的負担が大きい
といった理由から、こちらの治療には対応しておりません。
もし骨切り術を受けるか悩んでいる場合には、歯科医と相談しながら、慎重に検討することをおすすめいたします。
3-3：上唇の筋肉：ボトックス注射、上唇粘膜切除術など
上唇を持ち上げる筋肉が強すぎることが原因のガミースマイルには、ボトックス注射や上唇粘膜切除術が効果的です。
1.ボトックス注射
上唇を持ち上げる筋肉にボトックスを注射することで、筋肉の動きを弱め、ガミースマイルを改善します。
- 手軽に治療できる
- ダウンタイムがほとんどない
- 1回あたりの費用は、他の治療法に比べて安い（一般的に約5万～10万円）
- 効果が一時的である（一般的に数ヶ月程度）
- 妊娠・授乳中は施術できない
- 繰り返し注射する必要がある
2.上唇粘膜切除術
上唇の内側の粘膜を切除することで、上唇の可動域を狭め、ガミースマイルを改善します。
- 手術時間が短く、通院回数が少ない
- 傷口が目立ちにくい
- バランスの良い口元を長くキープできる
- 基本的に日帰り・局所麻酔で施術が可能
- 外科的な処置が必要
- 費用が高い（一般的に約5万円～40万円）
- ダウンタイムがある（腫れや痛みなどが引くまで数週間程度）
当院では、上唇粘膜切除術の治療には対応しております。
ガミースマイル治療目的のボトックス注射には対応しておりません。（歯ぎしりや食いしばりの緩和を目的としたボットクス注射には、対応しております。）
ご不明点がある場合には、事前にお問い合わせいただければ幸いです。
3-4：歯茎の過剰な発達：歯肉切除など
歯茎が過剰に発達していることが原因のガミースマイルには、歯肉切除が有効です。
歯肉切除
歯茎が過剰に発達している場合は、歯肉切除によって余分な歯茎を切除することで、ガミースマイルを改善できます。
- 1回の治療で状態が改善される
- 基本的に日帰り・局所麻酔で施術が可能
- 外科的な処置が必要
- ダウンタイムがある（腫れや痛みなどが引くまで数週間程度）
- 切除した歯肉が後戻りする可能性がある
- 知覚過敏の症状が出る可能性がある
- 費用が高い（約5万円～30万円）
歯肉切除は外科手術があるため、口腔外科に精通した歯科医がいる歯医者を選ぶのがおすすめです。
当院には、「日本口腔外科学会認定医」が在籍しているため、一般の歯科医よりも精度の高い診断と治療の提供が可能です。
さらに総合歯科医院のため、必要に応じて複数の治療法を組み合わせることで、より効果的にガミースマイルを改善できます。
3-5：歯並び（過蓋咬合や上顎前突）：歯列矯正
- 過蓋咬合（ディープバイト）
- 上顎前突（出っ歯）
などの影響でガミースマイルになっている場合は、歯列矯正が効果的です。
歯列矯正
歯並びや噛み合わせを整えることで、歯を正しい位置に戻し、ガミースマイルを改善できます。
- 歯を削る必要がない
- 永久的な効果が期待できる
- 噛み合わせも同時に改善できる
- 治療期間が長い（数ヶ月～数年）
- 費用が高い（一般的に約60万円～150万円）
- 治療中の見た目が気になる場合がある
当院には、豊富な知識と経験のある「日本矯正歯科学会認定医」が在籍しております。
さらに総合歯科医院のため、必要に応じて複数の治療法を組み合わせることで、より効果的にガミースマイルを改善できます。
4：ガミースマイルの治療を受ける際の3つの注意点
ガミースマイルの治療を受ける際には、以下の3つの注意点を押さえておく必要があります。
- 歯医者・担当医の選び方
- 治療のリスクや副作用
- 費用や保険適用の有無について
一つひとつどういうことかご説明していきますね！
4-1：歯医者・担当医の選び方
ガミースマイルは原因が多岐にわたるため、診断や治療には専門的な知識や技術が必要です。
そのため、歯科医であれば、誰でも適切な治療ができるとは限りません。
治療を受ける際には、以下の点に注目して、信頼できる歯医者・担当医を選びましょう。
これらの条件を満たす歯医者を選ぶことで、より安全で効果的な治療を受けられます。
- ガミースマイルの治療経験が豊富
- 原因や治療法について丁寧に説明してくれる
- 痛みに配慮した治療を行ってくれる
- 検査設備が整っている（歯科用CTなど）
- 日本口腔外科学会認定医など、専門の資格を持っている
- 総合歯科診療に対応している
→「複数の治療法の組み合わせ」や「様々なパターンの治療プランの提案」ができる
4-2：治療のリスクや副作用
どのような治療にも、リスクや副作用が伴う可能性があります。
ガミースマイルの治療も例外ではありません。
例えば、
- 外科手術：出血や感染のリスクがある
- 歯肉切除：知覚過敏の症状が出ることがある
など、治療法によって様々なリスクや副作用が考えられます。
治療を受ける前に、メリットだけでなく、リスクや副作用などのデメリットについても十分な説明を受け、理解しておくことが大切です。
4-3：費用や保険適用の有無について
ガミースマイルの治療費は、自由診療となるケースがほとんどです。
そのため、保険が適用されず、費用が高額になる傾向があります。
しかし、一部の治療法や症状によっては、保険が適用される場合もあります。
例えば、保険が適用される可能性があるケースとしては、次のようなものがあります。
- 歯周病が原因で歯茎が過剰に発達している場合
→ 歯周病治療が保険適用になる可能性あり - 顎変形症（顎の骨の形や位置に異常がある）が原因の場合
→ 外科手術や歯列矯正が保険適用になる可能性あり
ご自身の症状が保険適用になるかどうかについては、歯科医に相談し、確認するようにしましょう。
また、治療費の相場は、患者さまの状態やクリニックによって大きく異なります。
そのため、以下の相場はあくまでも目安です。
- 歯列矯正：約60万円～150万円
- セラミック治療：1本約5～20万円
- 歯冠長延長術：約5万円～10万円
- 骨切り術：約100万円～300万円
- ボトックス注射：1回あたり約5万～10万円
- 上唇粘膜切除術：約5万円～40万円
- 歯肉切除：約5万円～30万円
治療費について正確に知りたい場合には、複数のクリニックで見積もりを取り、比較検討しましょう。
当院では治療費の詳細は、検査・診断後にお伝えしております。（症例によって個人差が大きく、検査をしないと詳細な金額が出せないため）
治療費を比較する際は、値段だけではなく、
- 担当医の資格や経験
- 選べる治療法の種類や内容
- 歯医者の設備
- 感染対策にかけるコスト
- 治療後の保証の有無や内容
- 立地条件（駅近などの通いやすさ）
といった点もチェックしてくださいね！
5：当院のガミースマイル治療の強み
当院では、ガミースマイル治療において、以下5つの強みを持っています。
5-1：専門医による質の高い治療
当院には、「日本口腔外科学会認定医」や「日本矯正歯科学会認定医」など、各分野の専門医が在籍しています。
- 日本歯科審美学会
- 日本接着歯学会
- 日本歯科理工学会
- 日本口腔インプラント学会
- 日本糖尿病協会登録歯科医
- 日本補綴歯科学会・専門医
- 国際口腔インプラント学会・認定医
- 日本矯正歯科学会認定医
- 日本口腔外科学会認定医
そのため、ガミースマイルの原因を正確に診断し、患者様一人ひとりに最適な治療法をご提案できます。
歯の見た目や仕上がり、精度の高い治療をご希望の方は、ぜひご相談くださいね！
5-2：総合歯科診療による幅広い治療法
当院は総合歯科診療に対応しており、様々な治療法を組み合わせることで、より効果的にガミースマイルを改善できます。
具体的には、入院や全身麻酔が必要となる骨切り術、ガミースマイル治療を目的としたボトックス注射以外の治療には、対応しております。
例えば、
- 歯並びが原因：歯列矯正
- 歯茎が原因：歯肉切除
など、複数の治療法を組み合わせることで、より美しい口元を実現することも可能です。
5-3：患者様に寄り添った丁寧なカウンセリング
当院では、患者様とのコミュニケーションを大切にし、丁寧なカウンセリングを行っています。
具体的には、
- ご希望があれば、個室カウンセリングルームで周囲を気にすることなく、治療法や費用、期間などについてのご相談が可能
- モニターを使って、患者さまに治療中や治療後の状態の見える化
など、安心してご相談いただける環境を整えております。
5-4：痛みに配慮した治療
当院では、痛みに配慮した治療を心がけています。
麻酔の方法や器具の選択など、様々な工夫を行い、患者様が安心して治療を受けられるように努めています。
5-5：充実した設備環境
当院には、歯科用CTなど、最新の検査設備が整っています。
これらの設備を活用することで、より正確な診断や治療計画の作成が可能になります。
6：ガミースマイル治療に関するよくある質問3選
ここでは、ガミースマイルに関するよくある質問とその回答をご紹介します。
Q1：ガミースマイルは自然に治る？
A：ガミースマイルの原因によっては、自然に治る可能性があります。
例えば、
- 上唇を上げる筋肉が発達しすぎている
→ 加齢とともに筋肉が衰え、目立たなくなることがあります。 - 子どものガミースマイル
→永久歯への生え替わりの時期に改善されるケースがあります。
などは、自然治癒する可能性があります。
ただし、多くの場合は、自然に治ることはありません。
根本的な治療が必要となるケースがほとんどのため、自己判断せずに歯医者で相談をしましょう。
Q2：ガミースマイルは遺伝する？
A：ガミースマイルの原因には、遺伝的要因も関係するケースがあります。
例えば、歯の形態や骨格、口周りの筋肉の発達などが遺伝によって影響を受けることがあります。
ただし、ガミースマイルの原因には、遺伝的要因だけでなく、複合的な要因が絡み合っているケースが多いです。
ガミースマイルになった正確な原因を知りたい場合には、歯医者で検査・診断を受けたほうが良いでしょう。
Q3：ガミースマイル治療の痛みは？
A：ガミースマイル治療の痛みは、治療法によって異なります。
例えば、以下のような治療法は痛みを感じる可能性があります。
- ボトックス注射
→ ボトックス注射に使用される針は非常に細いため、痛みは比較的軽度なケースが多いです。 - 外科手術
→ 麻酔をするため、手術中の痛みはありませんが、術後に痛みや腫れが生じることがあります。（ただし、その際は痛み止めを飲むことで痛みを軽減できます）
痛みに弱い方は、痛みに配慮した治療を受けられる歯医者を選ぶのがおすすめです。
7：ガミースマイルの原因と治療法のまとめ
それでは最後に、本記事の重要なポイントを簡単におさらいしていきます！
ガミースマイルとは、笑ったときに歯茎が3mm以上見える状態のことです。
ガミースマイルの原因や治療法は、以下のとおりになります。
- 歯の長さや位置が原因
→歯列矯正、セラミック治療など - 上顎の骨の発達が原因
→外科手術（骨切り術など） - 上唇の筋肉が発達が原因
→ボトックス注射、上唇粘膜切除術など - 歯茎の過剰な発達が原因
→歯肉切除など - 歯並び（過蓋咬合や上顎前突）
→歯列矯正など
治療法は原因によって異なり、複数の要因が重なっている場合は、いくつかの治療法を組み合わせる必要があります。
また、ガミースマイルの治療を受ける際には、以下の3つの点に注意するのがおすすめです。
- 歯医者・担当医の選び方
- 治療のリスクや副作用
- 費用や保険適用の有無について
以上、今回は「ガミースマイルの原因と治療法」について紹介しました。
北戸田COCO歯科では、各診療科の専門医と連携した診断・治療と、患者様に寄り添ったカウンセリングを提供しています。
ガミースマイルでお悩みの方は、ぜひ一度お気軽にご相談ください！
