こんにちは。北戸田coco歯科です。

 

「子どもの歯の矯正は痛くてかわいそう…」

「こんな小さな子どもにワイヤーをつけるのはちょっと…」

 

子どもの歯の矯正について、こんなイメージをお持ちではありませんか？

 

子どもの矯正方法は大人の矯正方法とは少し違って種類が豊富で、痛くない矯正装置が多いです。

 

なぜなら、

 

• ・子どもの歯は骨の成長に合わせて色々なアプローチが必要
• ・小さい子どもでも矯正ができるよう痛みに考慮した装置が開発されている

 

という理由があるからです。

 

子どもの矯正は、基本的に将来永久歯がきれいに生えるためのもの。

 

永久歯が正しく揃って生えれば咬み合わせも正しくなり、将来起こる身体への悪影響を防ぐことができます。

 

もちろん、見た目もよくなるのでコンプレックスへの不安などもなくなりますよ。

 

この記事では北戸田coco歯科の小児歯科担当医、田口世理奈医師が、子どもの歯の矯正方法や、矯正装置についてご紹介します。

• 【経歴】
• ・日本大学歯学部 卒業
• ・日本大学歯学部歯学研究科歯学専攻修了 博士号取得

 

子どもの矯正で不安がある方は、ぜひ読んでみてくださいね。

 

1. 子どもの歯の矯正には「1期治療」と「2期治療」がある

子どもの歯の矯正を考える時、「1期治療」と「2期治療」とに分けられます。

子どもの歯は乳歯から永久歯へと生え変わりますが、乳歯と永久歯とでは矯正への考え方が異なるからです。そのため、矯正装置も1期治療と2期治療で使う装置が異なります。

 

まずは1期治療と2期治療について詳しく説明しますね。

 

1-1. 1期治療とは

年齢	5、6歳から11歳くらいまで
歯の状態	乳歯のみか乳歯と永久歯が混ざっている

1期とは、5、6歳くらいから11歳くらいまでで、乳歯のみか永久歯が混ざってきた頃の時期です。

 

1期治療の考え方は、基本的にあごの骨の成長を利用しながら歯並びを整えていくというものです。

 

大人の矯正では、あまり使わない歯を抜いて人工的にスペースを作り、ワイヤーを使って強制的に歯を動かして抜歯によってできたスペースを埋めながら歯ならびを整えます。

 

しかし、子どもの場合はあごが成長して大きくなると自然にスペースができるので、歯を抜くことなく徐々に歯ならびを整えることができます。そのため、特に乳歯が残る小さな子どもはワイヤーがついた矯正装置で強制的に歯を動かさなくても良いのです。

 

1-2. 2期治療とは

年齢	12歳くらいから
歯の状態	永久歯が全て生え揃っている

2期の場合は、永久歯がすでに生え揃っていて顎の成長もほぼ止まっている状態です。そのため、2期治療は大人の矯正と同じ方法です。

 

2. 1期治療の矯正方法

1期治療の矯正で使われる装置は、大きく2つのタイプがあります。

• ・取り外しができる矯正装置
• ・取り外しができない矯正装置

１つずつ説明しますね。

 

2-1. 取り外しができる矯正装置

取り外しができる矯正装置には、以下の7つがあります。

 

ぱっと見ただけでは特徴がよく分かりませんね。今回は中でもよく使われる代表的なものだけ取り上げて、詳しく説明しますね。

 

●ムーシールド

3〜5歳くらいまでの歯ならびが悪い幼児専用の矯正方法です。

 

就寝時にマウスピースをつけることでお口周りの筋肉が自然に軌道修正され、歯並びを改善します。痛みなどはありません。

 

【ムーンシールドについての詳しいページはこちら】

▶口腔筋機能療法とは？お口ポカンや舌クセを治す簡単なトレーニング

 

●床矯正

主に、上あごの成長が歯の成長に比べて未発達な場合に使います。

上あごにプラスチックの薄い板を当てて、ネジを調節することで少しずつあごを広げていきます。

 

●バイオネーター

下あごの成長が未発達で出っ歯になっているような症状に使います。

 

ネジを微調整することで下あごを徐々に広げていきます。

 

【その他の1期治療の矯正についての詳しいページはこちら】

▶一期治療｜就学前の子どもの歯の矯正の方法や期間を詳しく解説！

 

2-2. 取り外しができない矯正装置

取り外しできない装置は、つけ続けることで歯ならびや咬み合わせを改善していきます。

取り外しができない装置には、以下のものがあります。

 

• ・リンガルアーチ
• ・クワドヘリックス
• ・急速拡大装置

 

この3種類はどれもワイヤー製で、奥歯などを支えにして固定します。詳しく説明しますね。

 

●リンガルアーチ

リンガルアーチには以下の2つの役割があります。

• ・乳歯が抜けた後、隣の歯が倒れてきて永久歯のスペースがなくなるのを防ぐ

• ・反対になってしまった上下の咬み合わせを正常にする

歯の裏側につけるため、外からはわかりにくく痛みもそれほどありません。

 

●クワドヘリックス

クワドヘリックスは、リンガルアーチの内側にもう1つワイヤーがあるような形状です。

 

歯列を前や後ろにずらしてスペースを作り、歯ならびを整えます。歯の症状に応じてリンガルアーチと使い分けます。

 

●急速拡大装置

 

短期間（1ヶ月程度）で歯を動かすためにスペースを拡大する装置です。

 

自分でネジを回して調整する必要があるので、医師の指示を守ることが重要です。

 

3. 2期治療の矯正方法

2期治療の矯正は先ほどもお伝えしたように、大人の矯正方法と同じです。

 

ここでは、代表的な以下の3つ方法をご紹介しますね。

 

 

3-1. ワイヤー矯正（表側矯正）

歯の表側にブラケットというボタンをつけてワイヤーを通し、ワイヤーの力で歯をゆっくりと動かしていく方法です。

 

マウスピースなどに比べると痛みがありますが、歯を動かしやすく、重度の歯ならびの悪さにも対応することができます。

 

最近では目立ちにくい、白いブラケットやワイヤーのものもありますよ。

 

3-2. ワイヤー矯正（裏側矯正）

歯の裏側にするワイヤー矯正です。

 

外側から目立たないというメリットがありますが、設置が難しいので医師によって設置時間や効果に差が出ます。

 

3-3. マウスピース矯正

オーダーメイドのマウスピースを複数作り、付け替えていくことによって徐々に歯を動かしていく方法です。

 

重度の歯ならびの悪さには対応できませんが、つけていることがほぼわからないというメリットがあります。

 

4. 矯正の仕方は歯医者さんとよく相談しよう

矯正方法は基本的に、歯医者さんが症状に応じて決めます。

 

ただし、矯正治療は基本的に大人も子どもも保険が使えません。※

 

実費になるので、矯正の方法や矯正装置は費用を含め歯医者さんとよく相談しましょう。

 

※矯正治療でも保険が適用されるケースがあります。以下のような骨格が原因で歯並びが悪い場合です。

• ・生まれつきの骨格が原因の出っ歯
• ・生まれつきの骨格が原因の受け口
• ・生まれつきの骨格が原因のお口やあごの歪み

【関連記事】
▶子どもの医療証は歯医者でも使える？適用される治療内容について

 

5. まとめ

子どもの歯の矯正にはたくさんの方法があり、乳歯のみまたは乳歯と永久歯の混合の場合と、永久歯が生え揃った場合でも治療方法が異なります。

 

子どもの歯の矯正は複雑で、症状によって使う装置も異なります。そのため、子どもの歯に詳しい小児専門の歯医者さんがいる歯医者にかかるのがおすすめです。

 

北戸田coco小児歯科では、子どもの歯の専門家が歯の治療や相談に当たっています。困ったこと・気になることがあったらお気軽にご相談くださいね。

◆この記事のまとめ

1. 1期治療は5、6歳から11歳くらいまで

2. 2期治療は12歳くらいから

3. 1期治療は永久歯がきれいに生えてくることが目的

4. 2期治療は大人の矯正治療と同じ

5. 子どもの歯の治療は小児専門の歯医者さんがおすすめ